Manično-depresivna psihoza, psihologi bolj znani kot bipolarna ali manično-depresivna motnja - duševna bolezen, povezana s spremembami razpoloženja. Bolniki lahko gredo skozi več faz - epizode, od katerih so nekatere produktivne in človeku ne preprečujejo delovanja v družbi, druge pa so lahko nevarne bodisi za samega bolnika bodisi za druge.
Kaj je bipolarna motnja?
Na začetku se izraz "manično-depresivna psihoza" nanaša na vse motnje razpoloženja. Koncept je bil uveden konec 19. stoletja in je obstajal do šestdesetih let 20. stoletja, ko je nemški znanstvenik, psihiater Karl Leonhard ustvaril svojo nosološko klasifikacijo psihotičnih bolezni. Leonard je uvedel izraz "bipolarna motnja" in jo primerjal z "unipolarno motnjo". Preprosto povedano, ločil je bolnike, ki so v veliki depresivni motnji, od tistih, katerih epizode depresije se spreminjajo z obdobji manije. Psihoza, ki je prisotna v enem od imen bolezni, je ena njenih najresnejših stopenj.
Približno 4% ljudi na svetu trpi za bipolarno motnjo.
Po resnosti bolezni bolezen delimo na bipolarno motnjo tipa I in II in ciklotomsko motnjo. Bipolarna motnja tipa I je najnevarnejša, depresivna obdobja lahko motijo socialno in osebno življenje, manične epizode pa so lahko nevarne tako za pacienta samega kot za druge. Bipolarna motnja tipa II je manj nevarna, a depresivne faze v njej so daljše, vendar pa manične epizode običajno dobijo obliko hipomanije, manj hude motnje. Motnja ciklotomije je najlažja vrsta bolezni.
Pogosto se pri bipolarnih motnjah, tistih, ki so sezonske narave in pri motnjah s hitro spremembo faze, razlikuje ciklično spreminjanje epizod.
Hipomanjske in manične epizode
Hipomanija je ena izmed "lahkih" faz bipolarne motnje. Med njim so pacienti lahko le nekoliko bolj razburljivi, vendar aktivni, energični in celo morda bolj uspešni. Za hipomanijo, pa tudi za manijo je značilna povečana samozavest in v različni meri samozavest.
Od goipomanije do manije boli, da se ne počutite samo pametni in uspešni, ampak "neprebojni", nezmotljivi, polni briljantnih idej in energije za njihovo utelešenje. Pacient v manični epizodi "zaduši" ob obilici lastnih misli, njegov govor postane kaotičen in spontan, jezik ne drži korak z besedami, ki se rodijo iz izčrpanega razloga. Bolnike je težko ubiti, včasih začnejo govoriti v rimi in ne le neresnično gestikulirajo, ampak tudi plešejo, ne da bi prenehali oddajati. Značilen simptom manične epizode je nespečnost. Bolnikom se zdi, da imajo toliko energije, da 2-3 ure spanja na dan zadostujejo za ponovno vzpostavitev moči.
Drugi simptomi manične faze so:
- povečan spolni nagon;
- sproščeno in tvegano vedenje;
- povečana razdražljivost;
- nerazumne finančne naložbe, poravnave in tvegani stroški;
- hrepenenje po alkoholu in drogah.
Bolnik se težko skoncentrira, njegove misli skačejo od ene do druge. V manični fazi lahko človek postane agresiven in nagnjen k psihozi, vse do blodnja in halucinogenih motenj. Manične epizode so nevarne ne le za bolnike, ampak tudi za druge.
Depresivne epizode
Med depresivno fazo lahko pacient ves dan ne vstane iz postelje, kar ga motivira, da ni treba nekam iti, in za to ni moči. dejavnost manične epizode nadomesti apatija, zaupanje v lastno ekskluzivnost - vera v ničvrednost in jalovost obstoja.
Simptomi depresivne epizode so:
- nenormalno zmanjšanje ali povečanje apetita;
- izguba spolnega nagona;
- neodločnost;
- povečana tesnoba;
- povečana krivda;
- izguba koncentracije.
Depresivna faza lahko postane tudi psihotična in jo v akutni obliki spremljajo delirij in halucinacije. V depresivni epizodi je pacient najpogosteje nevaren zase, saj ga pogosto obiskujejo misli o samomoru. ki jih lahko uresniči.